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          小心!腹痛嘔吐可能是因為它——腸梗阻

          發布時間:2022-06-17 15:40:56    瀏覽:3610

          腸梗阻是一種疾病,指腸內容物不正常運行、不能順利通過腸道,這是外科常見的急腹癥,在老年人中發病率高。

          雖然梗阻會引起嚴重的全身反應,但只要及時診斷、積極治療,大多數是能夠治愈。


          腸梗阻由什么引起

          1. 腸腔堵塞:如寄生蟲、糞塊、異物;

          2. 腸管受壓:粘連帶壓迫、腸管扭轉、腸套疊;

          3. 腸壁病變:先天性腸道閉鎖、狹窄、腫瘤、炎癥;

          4. 腹膜炎、腹部大手術等引起腸壁肌層神經功能紊亂失去正常蠕動,使腸道內容聚集;

          5. 腸系膜血管栓塞或血栓形成,使腸管血運障礙,腸內容物無法通過。

          腸梗阻的癥狀有哪些

          1. 絞痛。陣發性絞痛,疼痛多在腹中部,也可偏于梗阻所在的部位腹痛發作時伴有腸鳴,自覺有“氣塊”在腹中竄動,并受阻于某一部位,有時光看腹部表面就能看到臘腸樣的腸子形狀和腸蠕動的波形;

          2. 嘔吐。在腸梗阻的早期,病人會反射性嘔吐,吃口飯或喝口水都會吐。如果嘔吐出現得早、頻繁,那么可能是高位腸梗阻。反之,如果出現得晚,吐得少,吐出的東西還像糞便,那么則可能是低位腸梗阻;

          3. 腹脹。梗阻發生一段時間后會出現腹脹,其程度與梗阻部位有關。高位腸梗阻腹脹不明顯,低位腸梗阻及麻痹性腸梗阻腹脹明顯,遍及全腹;

          4. 沒有排氣排便。完全性腸梗阻發生后,病人多數沒有排氣排便;但梗阻早期,尤其是高位腸梗阻,可因梗阻以下腸內尚存的糞便和氣體,仍可自行或在灌腸后排出。

          腸梗阻的治療方法

          1. 藥物保守治療

          各個階段的患者都需要進行藥物治療,藥物治療能有效減輕患者的癥狀,特別是梗阻不嚴重(或不全性梗阻)的患者,以及暫時不想接受手術治療、但病情也沒有漸進性加重的患者,可以使用相關藥物緩解癥狀,保守治療,控制病情與癥狀,如禁食、胃腸減壓、灌腸等。

          患者還可以使用藥物矯正因腸梗阻引起的全身生理情況紊亂和抗生素抗感染等情況。

          2.手術治療

          1. 單純解除腸梗阻手術,如粘連松解術、腸扭轉復位術;

          2. 腸切除吻合術,如對腸管因腫瘤、炎性狹窄,或局部腸袢已經失活壞死;

          3. 腸短路吻合術,如當梗阻的部位切除有困難,可分離梗阻部遠近端腸管作短路吻合,曠置梗阻部;

          4. 腸造口或腸外置術,如腸梗阻部位的病變復雜或患者情況很差,不允許行復雜的手術。對于低位腸梗阻,如急性結腸梗阻,如已有腸壞死或腸腫瘤,可切除壞死或腫瘤腸段,將兩斷端外置作造口術,以后再行二期手術重建腸道的連續性。

          如何在生活中預防腸梗阻

          日常飲食要注意營養豐富易消化,少量多餐,不要吃刺激性較強的食物,這樣可以減少腸梗阻的發生。

          老年人要特別注意,不要過量食用花生、瓜子,不要空腹吃大量的柿子、楊梅、山楂等易引起腸梗阻的食物。

          對于曾發生過腸梗阻或有過腹部手術史的人,尤其要加強預防,如果平時胃腸功能不良,可適當采取中醫藥治療,以調理腸胃。在飽食后勿做劇烈運動,以防止腸扭轉的發生,日常還需注意飲食衛生,不潔飲食不僅會引起急性胃腸炎,嚴重時也會引起腸梗阻。

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